LA CONTRACCEZIONE
Le varie metodologie di contraccezione hanno lo scopo di:
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Gestire responsabilmente la propria fertilità.
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Prevenire gravidanze indesiderate.
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Vivere serenamente la propria sessualità.
Quali metodi contraccettivi esistono? Come funzionano?
ASTINENZA
EFFICACIA: 100%
Rischi: nessuno.
Vantaggi: accettabilità da parte di molte confessioni religiose.
COITO INTERROTTO
Estrazione tempestiva del pene eretto prima dell’eiaculazione.
EFFICACIA: 100 coppie / 19 gravidanze | dato sull'anno.
Svantaggi: scarsa efficacia contraccettiva.
Rischi: contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
NB: Nel liquido emesso prima dell’eiaculazione possono essere presenti spermatozoi. Non sempre l’uomo percepisce correttamente il momento che precede l’eiaculazione.
METODI NATURALI
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Metodo della Temperatura Basale
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Metodo del Muco Cervicale o Billings
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Metodo Sintotermico
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Metodo Computerizzato (o con stick urine) per individuare il periodo fertile.
EFFICACIA: 100 coppie/ 1,8 gravidanze/dato sull’anno (Studio Frank-Hermann ‘Human Reproduction’ 2007)
Più si prolunga il tempo di osservazione dei segni di fertilità, applicando le regole apprese da un corretto insegnamento, più si riduce la possibilità di gravidanze a sorpresa (vedi testo ‘Aspetti demografici e statistici della RNF umana’ di Colombo e Kambic Ed. Libreria Cortina). Nei primi 12 cicli d’uso del metodo sintotermico il tasso di gravidanze impreviste è di 2,6 su 100 coppie (Studio Multicentrico Europeo sulla Pianificazione Familiare Naturale su ‘Advances in Contraception’ 1999).
Svantaggi:
- Costo psicologico perché necessari alcuni mesi per conoscere i segni del corpo
- Richiede continenza nel periodo fertile, a meno che si desideri un figlio
- Se cambio partner, rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili
Vantaggi:
- Costi economici ridotti (termometro o Computer)
- Senza effetti collaterali
- Visite mediche di controllo non necessarie
- Crescita nella conoscenza corporea e padronanza della propria fertilità
- Rispetto della fertilità e maggior condivisione dell’impegno col partner.
CONDOM/PRESERVATIVO
Membrana che deve essere srotolata sul pene in erezione per raccogliere lo sperma evitando che fuoriesca in vagina. Detto anche preservativo o profilattico.
EFFICACIA: 100 coppie / 6-12 gravidanze | dato sull'anno.
Svantaggi:
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Barriera fisica.
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Rischio di rottura in caso di uso non corretto.
Vantaggi:
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Non sono necessarie prescrizioni mediche.
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Protegge entrambi i partner dalle malattie sessualmente trasmissibili.
FEMIDOM
Dispositivo (costituito da due anelli uniti da una membrana) che raccoglie lo sperma, evitando che fuoriesca in vagina. Detto anche preservativo o profilattico.
EFFICACIA: 100 coppie / 6-12 gravidanze | dato sull'anno
Svantaggi:
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Barriera fisica.
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Difficile da reperire.
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Scomodità – poco pratico.
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Riduzione di efficacia in caso di uso non corretto.
Vantaggi:
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Non sono necessarie prescrizioni mediche
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Protegge entrambi i partner dalle malattie sessualmente trasmissibili
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Più resistente del condom
PILLOLA
Contraccettivo orale contenente ormoni femminili, da assumere sotto forma di compressa.
EFFICACIA: 100 coppie / 0,5 % gravidanze | dato sull'anno
Svantaggi:
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Necessaria prescrizione medica.
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Rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
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Controindicazioni ed effetti collaterali.
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Stretta Regolarità di assunzione.
Vantaggi:
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Pratica e facile da usare.
CEROTTO
Cerotto quadrato contenente ormoni femminili rilasciati lentamente ogni giorno e assorbiti attraverso la pelle.
EFFICACIA: 100 coppie / 0,5 % gravidanze | dato sull'anno.
Svantaggi:
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Necessaria prescrizione medica.
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Rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
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Controindicazioni ed effetti collaterali.
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Non mutuabile.
Vantaggi:
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Pratico e facile da usare (cambiare 1 volta/sett).
ANELLO VAGINALE
Anello sottile trasparente inserito nella parte alta della vagina e contenente ormoni femminili rilasciati lentamente ogni giorno.
EFFICACIA: 100 coppie / 0,5 % gravidanze | dato sull'anno.
Svantaggi:
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Necessaria prescrizione medica.
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Rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
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Controindicazioni ed effetti collaterali.
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Non mutuabile.
Vantaggi:
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Pratico e facile da usare (cambiare 1 volta/mese).
SPIRALE
Piccolo dispositivo di plastica flessibile introdotto in cavità uterina.
Esistono due diversi tipi di spirale con diverso meccanismo contraccettivo:
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Rilascio ioni rame e argento
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Rilascio progesterone
EFFICACIA: 100 coppie / 1 gravidanza| dato sull'anno.
Svantaggi:
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Necessaria visita, prescrizione medica e periodici controlli ginecologici.
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Rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.
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Controindicazioni ed effetti collaterali.
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Costo iniziale elevato.
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Non mutuabile.
Vantaggi:
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Lunga Durata: 3-5 anni.
DISPOSITIVO SOTTOCUTANEO
Piccolo bastoncino del diametro di 2mm che viene inserito dal ginecologo sotto la cute del braccio e rilascia lentamente progesterone. Agisce impedendo l’ovulazione e ostacolando il passaggio degli spermatozoi
EFFICACIA: su 100 coppie che l’hanno utilizzato per un anno 0,2% ha avuto una gravidanza
Svantaggi:
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Necessaria visita e applicazione da parte di un ginecologo formato
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non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.
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Controindicazioni ed effetti collaterali
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Costo iniziale elevato
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Non mutuabile
Vantaggi:
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Lunga durata: 3 anni
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Benessere donna/coppia
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Riduzione del flusso mestruale
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Nessuna interruzione durante i rapporti sessuali
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Dove puoi conoscere meglio i contraccettivi esistenti?
In consultorio, tramite una consulenza con ostetrica o ginecologo.
Dove e chi me li può prescrivere?
Il ginecologo (privato, consultoriale, ospedaliero) prescrive i contraccettivi.
Come scegliere?
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Efficacia (funziona?)
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Sicurezza
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Tollerabilità (il mio corpo “sopporta”/è compatibile il/con contraccettivo?)
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Reversibilità (se viene ripristinata la mia fertilità, e in che tempi)
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Adeguatezza
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Accettabilità
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Praticità (è comodo per me/noi?)
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Costo